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Acciones Farmacológicas:

Sobre el corazón

  • Acción inotropa positiva.
    Aumenta la fuerza y velocidad de contracción del músculo cardiaco. Aumento del trabajo cardiaco sin incremento del consumo de oxígeno. Aumento del volumen minuto.

  • Acción cronotropa negativa.
    Disminución de la frecuencia cardiaca, por regulación neurovegetativa.

  • Acción dromotropa negativa.
    Disminución de la conductibilidad. Alargamiento del periodo refractario  en el nódulo aurículo-ventricular.

  • Acción batmotropa negativa.
    Disminución de la excitabilidad cardiaca.

Mecanismo de acción.

Inhibición de la ATPasa Na+/K+ dependiente que origina un incremento de Na+ intracelular. Este incremento de sodio intracelular, reduce el gradiente de Na+ transmembrana que impulsa la salida de Ca++, con lo que queda Ca++ para ser reconducido al retículo sarcoplasmático.

Farmacocinética

La estructura química de los diferentes aglucones condiciona su biodisponibilidad oral. Es posible establecer tres tipos:

Tipo digitoxósido, liposoluble se absorbe bien por via oral, se fija fuertemente a proteínas plasmáticas y se elimina lentamente. 2-6 semanas. Digitálico de acción lenta.

Tipo digoxósido: Más hidrosoluble. Se fija menos a proteínas. Eliminación 2-6 días Digitálico de acción intermedia.

Tipo ouabaina: Muy hidrosoluble. No absorbible por vía oral. . No se fija a proteínas plasmáticas. Acción corta, 1 día.

Aplicaciones clínicas.
  • Insuficiencia cardiaca congestiva.

  • Arritmias cardiacas.

  • Aleteo auricular, fibrilación auricular.

  • Taquicardia paroxística supraventricular.